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腸炎-病気・症状と治療
腸炎 Enteritis
ＷＨＯ（世界保健機構）では、鍼灸治療が 胃腸病 に適応であることを認めています。
腸炎とは
腸管粘膜の炎症。
腸(十二措腸、小腸、大腸)の炎症性の総称。
○経過により
○病因により
- 感染性腸炎…細菌、ウイルス、真菌、原虫などの病原体の感染によるもの。
- 細菌…赤痢、コレラ、腸チフス、パラチフス、腸管出血性大腸菌 (Ｏ 157など)、腸炎ビブリオ、サルモネラ、病原性大腸菌、ウェルシュ菌、黄色ブドウ球菌、ボツリヌス、エルシニア、カンピロバクターなど
- ウイルス…エンテロウイルス、ロタウイルスなど
- 真菌 … カンジダなど
- 原虫 … 赤痢アメーバ、クリプトストリジウムなど
- 放射線照射性揚炎 … 腹部臓器の悪性腫瘍に対する大量の放射腺照射後に起こる。
- 抗生物質起因性腸炎…抗生物質の服用で、腸内細菌数の変化などの結果により起こる。
【菌交代現象】
偽膜性大腸炎、出血性大腸炎がある。 - 炎症性暢疾患 … 潰瘍性大腸炎、クローン病 【原因不明の非特異的炎症疾患】
- 消化管アレルギー … 摂取し食物抗原が原因となり、消化管粘膜などのアレルギー性の炎症を引き起こす。多くは乳幼児に発症、 三大原因食物は鶏卵、 牛乳、 大豆
- その他
急性腸炎 Acute Enteritis
病因の大部分悩感染性腸炎
○感染性
細菌性 … 赤痢、チフス、腸炎ビブリオ
ウイルス … エンテロウイルス
原虫 … 赤痢アメーバ
○非感染性
消化不良(←暴飲暴食、腹部冷却)
食品中毒(キノコetc)
化学薬品(水銀etc)
アレルギー性
etc
〔症状〕下痢 → 脱水、 電解質喪失による脱力感
腹痛、 悪心・嘔吐
(感染性の場合) 発熱、血性下痢、テネスムス
慢性腸炎 Chronic Enteritis
○感染性
細菌 … 腸結核(結核菌)
原虫 … アメーバ赤痢(赤痢アメーバ)
○非感染性
過食、アルコール常用
放射腺過照射
etc
〔症状〕慢性下痢、軟便、 腹痛。 食欲不振、体重減少 etc
*アメーバ赤痢ではイチゴゼリー状の粘血便
潰瘍性大腸炎 Ulcerative Colitis
主に大腸粘膜を侵し、びらん、潰瘍を形成する原因不明の慢性炎症性腸疾患。
特定疾患 治療研究対象疾患
20歳前後、50歳前後にピーク。
近年増加傾向。
免疫異常が想定されている→抗大腸粘膜抗体陽性
〔病理〕
- 粘膜層のみの炎症(偽ポリポーシス)
*偽ポリポーシス＝潰瘍が多発すると、残存粘膜が相対的に高くなリポリープ状に見える。 - 大腸のみ侵す
- 直腸に初発、病変は連続的に上行
〔症状〕
- 下痢、粘血便、下腹部痛 【粘膜潰瘍→出血】
しぶり腹 【潰瘍部の刺激→腸壁の攣縮】
下腹部痛は蠕動運動により強まり、排便により軽快 - 貧血、発熱、体重減少、全身倦怠感 【全身症状の出現】
*一部は急性発症
- 血性下痢、腹痛、発熱 【炎症の増悪】
寛解と増悪を繰り返し、完全治癒を得られないとされている。
10年以上の経過中に大腸癌を合併しやすい。
〔合併症〕
中毒性巨大結腸症 【蠕動が止まり横行結腸は異常に拡張】
穿孔、敗血症
腸管外合併症 … アフタ性口内炎、ぶどう膜炎、皮膚病変(結節性紅斑、壊死性膿皮症)、強直性脊椎炎
クローン病 Crohn Disease
回腸末端に好発する原因不明の慢性・非特異性肉芽腫性炎症であり、
長期治療を必要とし、患者や家族の理解が重要な疾患。
特定疾患 治療研究対象疾患
20歳前後を中心とする若年男性に多い。
近年増加傾向。
濃厚な遺伝的な背景。
〔病理〕
- 腸壁の全層性炎症 【筋層や漿膜まで侵す】
潰瘍には非乾酪性肉芽腫を認める。 - 口～肛門までの消化管の全部位に起こりうる。
- 回腸末端に好発、病変は非連続性(飛び越し病変)
潰瘍は縦列する傾向→縦走潰瘍と敷石状変化
〔症状〕
- 下痢、腹痛(典型例；回盲部痛)、 便潜血はあるが、血便や粘血便はない。
- 難治性痔瘻、肛門周囲潰瘍、 腹部腫瘤 【全層性炎症】
- (広範な小腸病変) 貧血、体重減少、栄養失調 【栄養吸収障害】
寛解と増悪を繰り返し、完全治癒を得られないとされている。
小腸癌のリスクは高い。
〔合併症〕
穿孔、瘻孔形成 【全層性の炎症→壁を貫き穴が開く開く】
狭窄→腸閉塞症状
腸管外合併症 … アフタ性口内炎、ぶどう膜炎、皮膚病変(結節性紅斑、壊死性膿皮症)、強直性脊椎炎
家庭で出来る腸炎のお灸のツボ(経穴・つぼ)
○お灸について »
水分(すいぶん)、 陰交(いんこう)、 肓兪(こうゆ)
上巨虚(じょうこきょ)、 大巨(だいこ)、 三焦兪(さんしょうゆ)
次髎(じりょう)、 中髎(ちゅうりょう)、 中膂兪(ちゅうりょゆ)、 秩辺(ちっぺん)
○下痢のツボ »
腸炎の精神的および感情的要因
～不安。
～終わったことを手放すことが容易にできるかどうかを表している。
～過去にしがみついている。
～手放すことが怖い。
腸炎におすすめのフラワーエッセンス
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腸炎のホメオパシーレメディー
- Calcium phosphate：痔瘻を伴い、排便後出血。悪臭ガス。緑がかった便。
- Carbo. veg：食後くるしく、横になりたがる。肥満の人で便秘の方が調子いい。
- Arsen alb. ：特に子供に。潰瘍性大腸炎に。完璧主義のような人。下痢と体が冷えて吐気があり疲労感。
- Merc Sol：潰瘍性大腸炎で出血と直腸テネスムス。多汗。背中に肌寒さ。
- Nux Vomica：潰瘍性大腸炎で生活が不規則で夜更かしやアルコール、コーヒーなど過多。寒さが苦手。怒りっぽい。
- Mercurius Corrosivus：クローン病で便が固く血が混ざっていることも。便臭薄い。排便後も便意。
- Colchicum Autumnale：便にゼリー状の粘液。吐き気。卵や肉などの料理の匂いが耐え難い。
- Podophyllum：便が水っぽく、緑がかっている。クローン病の下痢に。朝悪化し夕方には正常に。脱腸。
腸炎のヨガ・セラピー
アサナ
シルシャサナ、 サルヴァンガサナ、 ウッタナサナ、 パスチモッタナサナ、
アーダ・マツイェンドラサナ、 ジャヌ・シルシャサナ、 ダヌラサナ
プラナヤマ
ナディショダナ、 ウッジャイ
ムードラ
マハムードラ
腸炎のレイキ・ヒーリング(霊気療法)
○チャクラについて »
Chakras
マニプラ・チャクラ Manipura(Solar plexus Chakra)
スヴァディスタナ・チャクラ Svadhistana(Sacral Chakra)
Positions
基本ポジション＋反応のあるところ、腹部、腰部。
