膝関節痛 Knee Joint Pain
WHO(世界保健機構)では、鍼灸治療が 関節炎 に適応であることを認めています。
膝関節痛の主な原因疾患
○変形性膝関節症
概要:加齢による退行性変化を基盤として発症する疾患
中年以降(50~ 60歳代たの肥満した女性に多い
症状:動作痛(動作開始時痛、正座痛、階段昇降時痛、歩行痛)
所見:関節の腫れ(関節水腫)、変形(内反)、大腿四頭筋萎縮など
概要:多発性の関節痛と腫脹を主症状とする原因不明の全身性の炎症性疾患。
20~ 50歳代の女性に多い疾患。
症状:手のPIP関節・MP関節、手関節、肘関節、膝関節などでの初発が多い。
関節の疼痛、腫脹、発赤。手指の朝のこわばりを伴うことが多い。
進行すると全身の関節に病変が拡大(左右対称性)。
○半月板損傷・断裂
概要:スポーツ時に膝に外力が加わり、過激な運動を強制された時などに多発。
→ジャンプや膝を強くひねる競技(サッカー、バスケット、柔道など)
症状:切れた瞬間に激しい痛み(数日安静にしていれば、いったんは痛みが消失)
膝くずれ、力が入らない、クリック音、嵌頓症状(ロッキング)、関節裂隙の圧痛など
○靭帯損傷・断裂
概要:スポーツ時の膝の外傷によるものが多い
多くは複合損傷(前十字靭帯と内側側副靭帯)
*側副靭帯損傷
症状:不安定感、靭帯部の圧痛
*十字靭帯損傷
症状:腫脹(血腫から)、関節の不安定性
○スポーツ障害
ジャンパー膝:ジャンプ動作の多いスポーツ選手に多い。膝の伸展機構の使いすぎで、膝蓋靭帯や膝蓋骨周囲に炎症や微細断裂を生じたもの。膝蓋骨の下端(膝蓋腱付着部)や上端(大腿四頭筋付着部)に痛み。
ランニング膝:過度のランニングにより、腸歴靭帯が大腿骨外側顆と摩擦を起こして腸脛靭帯炎となることがある。または関節症を発症することもある。
平泳ぎ膝:平泳ぎのキックで下腿が外旋し、内側側副靭帯に反復継続する負荷がかかることで炎症を起こし、膝関節の内側に疼痛が発生。
○オスグッドシュラッター病
脛骨粗面の骨化機転障害、大腿四頭筋の繰り返し収縮による。
12~13歳前後の男子に好発。
脛骨粗面の膨隆・圧痛・運動痛(膝関節運動時、正座時)
○膝蓋軟骨軟化症
膝蓋骨後面(裏面)の軟骨が変性し、亀裂あるいは脱落が起こる。
若年者に多い。疼痛、膝蓋骨周辺の圧痛、不安定性
○離断性骨軟骨炎
大腿骨内側類の内側の骨組織が壊死となり、関節面の軟骨が骨質を伴い脱落する。
10~20歳代の男性に多い。原因は不明。
運動痛、嵌頓症状(関節内遊離体による)など。
○タナ障害(滑膜ヒダ障害)
膝蓋内側滑膜ヒダが膝関節屈伸時に膝蓋骨と大腿骨の間に挟まれて疼痛が発生。
【膝関節滑膜に隔壁の名残があり、滑膜ヒダと呼ばれる。健常人でも50%にみられ、通常は薄く障害にならないが、時に肥厚する。(先天的な形態異常)】
○滑液包炎
膝周囲の滑液包の炎症(膝蓋前滑液包やベーカー嚢腫など)
○化膿性膝関節炎
関節包内への穿刺(注射、鍼など)や関節包に到る開放創による細菌感染で発症。激しい自発痛、発赤、腫脹、熱感、全身の発熱など
○偽痛風
ピロ燐酸カルシウムの結晶による急性の結晶性滑膜炎。高齢者に多い。
○特発性骨壊死
大腿骨内側類の関節面で血流障害のため骨の壊死が起こるもの。
突発性の激痛で始まる。自発痛、夜間痛。
50~60歳代の女性に好発。
自分で出来る膝関節痛のお灸のツボ(経穴・つぼ)
梁丘(りょうきゅう)、 血海(けっかい)、
陰陵泉(いんりょうせん)と陽陵泉(ようりょうせん)、
三陰交(さんいんこう)と 懸鐘(けんしょう)
腫れには失眠(しつみん)
膝関節痛の精神的および感情的要因
~膝はプライドとエゴを象徴としている。
~人生の方向性の転換期。
膝関節痛におすすめのフラワーエッセンス
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膝関節痛のホメオパシーレメディー
- Arnica: 慢性の膝の痛み。あざのような痛み。触ると痛み悪化。過去にけがをした。
- Byonia: 動かすとつらい。おさえることで軽減。
- Aconitum napellus: 冷えたり、風にあたると痛み。恐怖感、パニック。
- Belladonna: 熱感とズキズキする痛み。赤く炎症を起こして、触ると熱い。
- Calcarea phosphorica: こわばりや痛み。冷え、寒さ、風で悪化。骨がうずくような痛み。疲労感。骨棘。旅行や環境の変化を好む。
- Ledum palustre:足の指から炎症がはじまり、足首、膝にあがってきた。関節がポキポキ音がして腫れている。冷やすと軽減。
- Rhos tox: 動き出すときに痛みが増す。ゆっくりな動きで悪化。
- Pulsatilla :あちこちの関節に痛み。暑さや温めることで悪化。新鮮な空気を好む。気分のムラがある。
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膝関節痛のヨガ・セラピー
アサナ
- すべての 立位のアサナ
- ジャヌ・シルシャサナ
- パドマサナ
- ゴムカサナ
- シッダサナ
- アーダ・マツイェンドラサナ
- クールマサナなど
膝関節痛のレイキ・ヒーリング(霊気療法)
○チャクラについて »
Chakra:スヴァディスタナ・チャクラ Svadhistana(Sacral Chakra)
Positions:基本ポジション+反応のあるところ、腎臓、下肢。